Polipy macicy to jedna z częstszych zmian w obrębie jamy macicy, które mogą pozostać niezauważone przez długi czas. Choć u wielu kobiet nie wywołują żadnych dolegliwości, u niektórych mogą prowadzić do problemów z płodnością. Czym dokładnie są polipy endometrialne, jak wpływają na zdrowie reprodukcyjne i kiedy warto rozważyć ich usunięcie? 

Czym są polipy macicy?

Polipy macicy (polipy endometrialne) to niewielkie uwypuklenia błony śluzowej macicy, które mogą mieć różną wielkość – od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Składają się głównie z przerośniętych komórek endometrium i mogą występować pojedynczo lub w większej liczbie. Ich powstawanie jest związane z nieprawidłowym rozrostem błony śluzowej macicy, często pod wpływem zaburzeń hormonalnych.

Rodzaje polipów macicy

Polipy można podzielić na:

• Polipy endometrialne – wyrastają z błony śluzowej jamy macicy i mogą powodować nieprawidłowe krwawienia oraz problemy z płodnością.
• Polipy szyjkowe – znajdują się w obrębie kanału szyjki macicy, rzadziej wpływają na płodność, ale mogą powodować plamienia i dyskomfort.

Objawy polipów macicy

Wiele kobiet nie odczuwa żadnych dolegliwości związanych z obecnością polipów, ale w niektórych przypadkach mogą pojawić się:

• nieregularne krwawienia międzymiesiączkowe,
• plamienia po stosunku,
• obfite miesiączki,
• trudności z zajściem w ciążę,
• bóle podbrzusza (rzadziej).

Warto zaznaczyć, że objawy te nie są charakterystyczne wyłącznie dla polipów, dlatego zawsze wymagają konsultacji ginekologicznej.

Polipy macicy a płodność

Choć nie każdy polip endometrialny prowadzi do problemów z zajściem w ciążę, niektóre mogą negatywnie wpływać na płodność. Mechanizmy, przez które polipy mogą utrudniać implantację zarodka, to m.in.:

• Zaburzenie struktury endometrium – obecność polipa może zakłócać prawidłowe zagnieżdżenie zarodka w śluzówce macicy.
• Stan zapalny – niektóre polipy mogą wywoływać przewlekłe stany zapalne, które utrudniają utrzymanie ciąży.
• Mechaniczna blokada – większe polipy mogą utrudniać przepływ plemników lub nawet blokować ujście jajowodów.

Badania wskazują, że usunięcie polipów u kobiet starających się o dziecko może zwiększyć szanse na zajście w ciążę, zwłaszcza jeśli inne przyczyny niepłodności zostały wykluczone.

Diagnostyka polipów macicy

Polipy endometrialne można wykryć za pomocą kilku metod diagnostycznych:

• USG transwaginalne – podstawowe badanie, które może wykazać obecność nieprawidłowych zmian w jamie macicy.
• Sonohisterografia (SIS) – badanie z podaniem soli fizjologicznej do jamy macicy, które pozwala na dokładniejsze zobrazowanie polipów.
• Histeroskopia diagnostyczna – metoda pozwalająca na bezpośrednie obejrzenie wnętrza macicy za pomocą kamery i ewentualne pobranie materiału do badania histopatologicznego.
• Kolposkopia – w przypadku polipów szyjkowych stosuje się to badanie, które umożliwia dokładną ocenę zmian w obrębie szyjki macicy.

Leczenie polipów macicy

Nie każdy polip wymaga interwencji chirurgicznej. Jeśli polip nie daje objawów, jest mały i nie wpływa na płodność, lekarz może zalecić obserwację. W przypadku większych polipów, objawów klinicznych lub podejrzenia wpływu na niepłodność, rekomenduje się ich usunięcie.

Najczęściej stosowaną metodą leczenia jest histeroskopia operacyjna, czyli małoinwazyjny zabieg, w którym polip jest usuwany za pomocą narzędzi wprowadzanych do macicy przez pochwę. Procedura trwa kilkanaście minut, a pacjentka może wrócić do normalnej aktywności zazwyczaj już po kilku dniach.

Polipy a ryzyko nowotworowe

Choć polipy macicy są zazwyczaj zmianami łagodnymi, w rzadkich przypadkach mogą zawierać komórki o charakterze nowotworowym. Ryzyko to wzrasta u kobiet po menopauzie, dlatego u pacjentek w tej grupie wiekowej zaleca się ich usunięcie i badanie histopatologiczne.

Polipy macicy są częstym schorzeniem ginekologicznym, które w wielu przypadkach nie powoduje dolegliwości. Jednak u kobiet starających się o dziecko mogą one stanowić przeszkodę w zajściu w ciążę, dlatego ich diagnostyka i leczenie są istotnym elementem terapii niepłodności. Jeśli zauważasz u siebie objawy sugerujące obecność polipów lub od dłuższego czasu bezskutecznie starasz się o ciążę, warto skonsultować się ze specjalistą.

Leczenie niepłodności w Warszawie 

Oferujemy kompleksowe leczenie niepłodności w Warszawie, dostosowane do Twoich potrzeb. Skontaktuj się z nami już dziś i umów na konsultację – razem znajdziemy najlepsze rozwiązanie dla Twojego zdrowia i płodności.