Otyłość to jedna z najczęstszych chorób cywilizacyjnych XXI wieku i istotny czynnik ryzyka wielu schorzeń, takich jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze czy choroby serca. Jej wpływ na płodność jest często niedoceniany, mimo że liczne badania naukowe potwierdzają, że nadmierna masa ciała może utrudnić zajście w ciążę, zwiększyć ryzyko poronień i powikłań ciążowych oraz negatywnie wpływać na jakość nasienia u mężczyzn.
W klinice leczenia niepłodności Fertimedica Warszawa podchodzimy do problemów płodności w sposób holistyczny, uwzględniając czynniki metaboliczne i styl życia pacjentów. Nawet niewielka redukcja masy ciała może poprawić szanse na naturalne poczęcie lub skuteczność procedury in vitro (IVF).
Otyłość a zaburzenia hormonalne u kobiet i mężczyzn
Nadwaga i otyłość a owulacja
O otyłości mówimy, gdy wskaźnik masy ciała (BMI) wynosi 30 lub więcej. Nadmiar tkanki tłuszczowej zaburza równowagę hormonalną organizmu, co może prowadzić do nieregularnych cykli menstruacyjnych i problemów z owulacją. Badania wskazują, że:
- Kobiety z otyłością mają nawet dwukrotnie większe ryzyko zaburzeń owulacji w porównaniu do kobiet o prawidłowej masie ciała.
- Otyłość może powodować insulinooporność, co zwiększa ryzyko zespołu policystycznych jajników (PCOS), jednej z najczęstszych przyczyn niepłodności.
- Nadmiar tkanki tłuszczowej wpływa na wzrost poziomu estrogenu, co może zakłócać prawidłową pracę jajników.
Otyłość a jakość nasienia
Problemy z płodnością dotyczą również mężczyzn. Nadwaga i otyłość wpływają na gospodarkę hormonalną oraz jakość nasienia. Badania wykazują, że:
- Mężczyźni z otyłością mają nawet do 42% mniej plemników niż mężczyźni z prawidłowym BMI.
- Nadmierna masa ciała obniża poziom testosteronu, co może prowadzić do zaburzeń erekcji i osłabionej płodności.
- Otyłość sprzyja przewlekłym stanom zapalnym, które mogą negatywnie wpływać na zdolność plemników do zapłodnienia komórki jajowej.
Otyłość a skuteczność in vitro (IVF)
Wiele kobiet z nadwagą i otyłością wymaga leczenia metodami wspomaganego rozrodu, takimi jak zapłodnienie in vitro. Warto jednak wiedzieć, że:
- Otyłość może obniżać skuteczność procedury IVF – u pacjentek z nadwagą często obserwuje się słabszą odpowiedź na stymulację jajników.
- Zbyt wysokie BMI może utrudnić przeprowadzenie znieczulenia podczas punkcji jajników, co może wpłynąć na komfort zabiegu.
- Nadmierna masa ciała zwiększa ryzyko powikłań w ciąży, takich jak cukrzyca ciążowa, nadciśnienie tętnicze czy stan przedrzucawkowy.
Czy in vitro u otyłych pacjentek jest mniej skuteczne?
Badania wskazują, że pacjentki z otyłością mogą mieć:
- Niższą jakość komórek jajowych,
- Zwiększone ryzyko niepowodzenia implantacji zarodka,
- Wyższe ryzyko powikłań w trakcie procedury IVF.
Z tego powodu w klinice Fertimedica Warszawa zalecamy pacjentkom optymalizację masy ciała jeszcze przed rozpoczęciem leczenia niepłodności.
Otyłość a utrzymanie ciąży – co warto wiedzieć?
Nawet jeśli procedura in vitro zakończy się sukcesem, otyłość może znacząco wpłynąć na przebieg ciąży. Kobiety z nadwagą częściej doświadczają:
- Poronień – ryzyko utraty ciąży jest nawet dwukrotnie wyższe,
- Cukrzycy ciążowej – może prowadzić do nadmiernego wzrostu płodu i komplikacji podczas porodu,
- Nadciśnienia tętniczego i stanu przedrzucawkowego,
- Zwiększonego ryzyka cesarskiego cięcia, co wiąże się z dłuższym okresem rekonwalescencji.
Jak schudnąć, aby zwiększyć szanse na ciążę?
Dobra wiadomość jest taka, że nawet niewielka utrata masy ciała (5–10% wagi) może przywrócić regularne cykle owulacyjne i znacząco zwiększyć szanse na zajście w ciążę. Kluczowe znaczenie ma tutaj zdrowy styl życia:
- Konsultacja ze specjalistami
Nie zawsze samodzielna zmiana stylu życia przynosi oczekiwane rezultaty. Warto skonsultować się z dietetykiem, endokrynologiem lub lekarzem specjalizującym się w leczeniu niepłodności, takimi jak:
- dr n. med. Katarzyna Szlendak-Sauer – specjalista ginekologii i położnictwa, endokrynolog,
- dr Anna Wójcikiewicz – specjalista ginekolog-położnik,
- dr n. med. Agnieszka Wroblewska – specjalista ginekolog-położnik, specjalista endokrynolog.
- Magdalena Czyrynda-Koleda – dietetyk
W klinice Fertimedica Warszawa wspieramy pacjentki w holistycznym przygotowaniu organizmu do ciąży.
Otyłość ma istotny wpływ na płodność, skuteczność in vitro oraz przebieg ciąży. Może utrudniać zajście w ciążę, obniżać skuteczność in vitro oraz zwiększać ryzyko powikłań ciążowych. Dobra wiadomość jest taka, że nawet niewielka redukcja masy ciała może znacząco poprawić szanse na poczęcie zdrowego dziecka.
Jeśli masz trudności z zajściem w ciążę, zapraszamy do kliniki Fertimedica Warszawa, gdzie stosujemy nowoczesne metody diagnostyki i leczenia niepłodności. Skontaktuj się z nami, aby umówić się na wizytę!